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肩袖損傷有哪些癥狀

骨科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #癥狀

肩袖損傷的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、肌肉無力、夜間痛和關節(jié)彈響。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起，可能伴隨肩關節(jié)功能障礙和肌肉萎縮。

1、肩部疼痛

肩袖損傷最常見的癥狀是肩部疼痛，疼痛多位于肩關節(jié)前外側(cè)或上臂外側(cè)，可能在抬臂、外展或旋轉(zhuǎn)肩關節(jié)時加重。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，嚴重時可放射至頸部或上臂。疼痛程度與損傷嚴重性相關，部分患者在休息時也會感到疼痛。

2、活動受限

肩袖損傷會導致肩關節(jié)活動范圍減小，患者可能難以完成梳頭、穿衣等日常動作。外展和上舉動作受限尤為明顯，部分患者會出現(xiàn)特定的"疼痛弧"，即在肩關節(jié)外展60-120度時疼痛加劇。長期活動受限可能導致關節(jié)粘連。

3、肌肉無力

肩袖肌群損傷會導致相應肌肉力量減弱，表現(xiàn)為抬臂困難或持物無力。岡上肌損傷時外展無力，岡下肌和小圓肌損傷時外旋無力，肩胛下肌損傷時內(nèi)旋無力。肌肉無力可能逐漸加重，影響上肢功能。

4、夜間痛

許多肩袖損傷患者在夜間會出現(xiàn)疼痛加重，尤其是側(cè)臥壓迫患側(cè)時。夜間痛可能影響睡眠質(zhì)量，導致患者輾轉(zhuǎn)反側(cè)。這種疼痛與炎癥反應和體位壓迫有關，是肩袖損傷的典型特征之一。

5、關節(jié)彈響

部分肩袖損傷患者在活動肩關節(jié)時會感到或聽到彈響感，這是由于肌腱撕裂端在活動中與骨結(jié)構(gòu)摩擦所致。彈響多伴有疼痛，可能提示肌腱部分或完全撕裂。彈響程度與損傷范圍相關。

肩袖損傷患者應注意休息，避免提重物和過度使用患肢，可進行冰敷緩解疼痛。建議保持適度肩關節(jié)活動以防止僵硬，但應避免引起疼痛的動作。飲食上可增加蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復，適當補充維生素C和鈣質(zhì)。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療，避免延誤病情導致不可逆損傷。

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