健康知道
年輕人得腎結(jié)石屬于常見現(xiàn)象，主要與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
1、飲水不足每日飲水量過少會導致尿液濃縮，增加晶體沉積風險。建議每日飲水超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會抑制腎小管鈣重吸收，促進草酸鈣結(jié)晶形成。需控制加工食品、腌制食品攝入量。
3、代謝異常可能與高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝疾病有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、多尿等癥狀。需完善24小時尿生化檢查。
4、泌尿系統(tǒng)感染變形桿菌等病原體感染可導致磷酸銨鎂結(jié)石，通常伴有尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)及藥敏試驗。
建議保持適度運動促進小結(jié)石排出，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石后疼痛明顯可能與結(jié)石碎片移動刺激尿路、局部組織水腫、輸尿管痙攣及繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石移動刺激碎石后結(jié)石碎片通過輸尿管時劃傷黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2. 組織水腫壓迫沖擊波能量可能導致腎臟及輸尿管局部充血水腫，壓迫周圍組織產(chǎn)生脹痛。建議臥床休息并配合布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3. 輸尿管痙攣結(jié)石碎片刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性刀割樣疼痛?？墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合局部熱敷緩解。
4. 繼發(fā)尿路感染碎石過程中可能帶入細菌，出現(xiàn)發(fā)熱伴持續(xù)性疼痛。需進行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)高熱或血尿加重應(yīng)及時返院復(fù)查。
