健康知道
5歲小孩可以檢查出包皮過長(zhǎng)。包皮過長(zhǎng)在兒童中較為常見，通常表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭或難以翻起，檢查時(shí)需由兒科或泌尿外科醫(yī)生評(píng)估。
1、檢查方法：醫(yī)生通過體格檢查觀察包皮覆蓋程度及翻起難度，必要時(shí)結(jié)合排尿情況判斷。
2、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：5歲兒童包皮無(wú)法自然退縮至冠狀溝后方，或伴隨排尿困難、反復(fù)感染等癥狀可診斷為過長(zhǎng)。
3、家長(zhǎng)注意：家長(zhǎng)需觀察孩子是否存在排尿疼痛、包皮紅腫等異常，避免強(qiáng)行翻洗導(dǎo)致?lián)p傷。
4、處理建議：若無(wú)癥狀可暫觀察，日常注意清潔；若反復(fù)感染或排尿障礙需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子體檢，由醫(yī)生判斷是否需要干預(yù)，避免自行處理引發(fā)感染或瘢痕。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石后疼痛明顯可能與結(jié)石碎片移動(dòng)刺激尿路、局部組織水腫、輸尿管痙攣及繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激碎石后結(jié)石碎片通過輸尿管時(shí)劃傷黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2. 組織水腫壓迫沖擊波能量可能導(dǎo)致腎臟及輸尿管局部充血水腫，壓迫周圍組織產(chǎn)生脹痛。建議臥床休息并配合布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3. 輸尿管痙攣結(jié)石碎片刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性刀割樣疼痛?？墒褂昧蛩岚⑼衅纷⑸湟?、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合局部熱敷緩解。
4. 繼發(fā)尿路感染碎石過程中可能帶入細(xì)菌，出現(xiàn)發(fā)熱伴持續(xù)性疼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
