健康知道
腎隱隱作痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腎囊腫等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動刺激尿路可引起鈍痛，常伴血尿或排尿困難?？赏ㄟ^多飲水、藥物排石或體外碎石治療，常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛膠囊及雙氯芬酸鈉緩釋片。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、尿頻。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，配合臥床休息及足量飲水。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉疼痛，易與腎區(qū)痛混淆。建議熱敷、按摩及避免負(fù)重，無須特殊藥物治療。
4、腎囊腫囊腫增大壓迫腎臟組織產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小囊腫定期觀察，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)隱痛建議及時泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、超聲等檢查，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石嵌頓通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善CT定位，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于較大結(jié)石或合并感染時，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運動，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
