健康知道
輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可通過藥物治療或體外碎石解決，但結(jié)石較大或梗阻嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取出，手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，配合腎鏡粉碎并取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，可能需短暫住院觀察。
3、腹腔鏡取石術(shù)通過腹部小切口進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，直接切開輸尿管取出結(jié)石，適用于合并輸尿管狹窄或反復(fù)碎石失敗的病例。
4、開放手術(shù)傳統(tǒng)開腹手術(shù)現(xiàn)已少用，僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)無效的特殊情況，創(chuàng)傷較大但取石徹底。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
