健康知道
尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高脂飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防尿路狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、豆制品等高草酸食物，每日保持適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石疼痛程度因人而異，通常以劇烈絞痛為主，臨床常用視覺模擬評(píng)分法評(píng)估，多數(shù)患者疼痛可達(dá)7-10級(jí)。
1、疼痛特點(diǎn)：典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛，可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴惡心嘔吐。
2、影響因素：結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)尿路梗阻直接影響疼痛強(qiáng)度，移動(dòng)性結(jié)石刺激輸尿管時(shí)疼痛最顯著。
3、伴隨癥狀：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、緩解方式：熱敷患側(cè)腰部有助于緩解痙攣，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
建議發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物，疼痛持續(xù)或加重需立即急診處理。
