腎結石碎石后一般1-3天可出院,實際時間受到碎石方式、結石大小、術后并發(fā)癥、個體恢復差異等因素影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石通常無需住院,經(jīng)皮腎鏡取石術需觀察1-2天,輸尿管軟鏡碎石可能住院2-3天。
2、結石大小結石直徑小于10毫米恢復較快,超過20毫米可能因殘留結石需延長觀察期。
3、術后并發(fā)癥出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或感染需延長住院時間,無并發(fā)癥者可提前出院。
4、個體差異基礎疾病患者恢復較慢,年輕患者代謝快可能縮短住院周期。
出院后需每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑復查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況。
腎結石疼痛程度因人而異,通常以劇烈絞痛為主,臨床常用視覺模擬評分法評估,多數(shù)患者疼痛可達7-10級。
1、疼痛特點:典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側腹部刀割樣疼痛,可放射至會陰及大腿內(nèi)側,常伴惡心嘔吐。
2、影響因素:結石大小、位置及是否引發(fā)尿路梗阻直接影響疼痛強度,移動性結石刺激輸尿管時疼痛最顯著。
3、伴隨癥狀:可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀,嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、緩解方式:熱敷患側腰部有助于緩解痙攣,但需及時就醫(yī)進行鎮(zhèn)痛解痙治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
建議發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物,疼痛持續(xù)或加重需立即急診處理。