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腎結(jié)石與尿道結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的不同類型，主要區(qū)別在于發(fā)生部位不同。腎結(jié)石位于腎臟內(nèi)，尿道結(jié)石位于尿道中。
1、形成部位：腎結(jié)石形成于腎盂或腎盞，尿道結(jié)石多由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石下行嵌頓所致。
2、癥狀差異：腎結(jié)石常表現(xiàn)為腰部鈍痛，尿道結(jié)石以排尿困難、尿流中斷為典型癥狀。
3、檢查方法：兩者均需超聲或CT確診，尿道結(jié)石可通過尿道觸診輔助診斷。
4、處理原則：小于6毫米結(jié)石可藥物排石，較大結(jié)石需體外碎石或腔鏡手術(shù)，尿道結(jié)石可嘗試手法復(fù)位。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
尿道結(jié)石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石。適合較大腎結(jié)石，需全身麻醉但碎石效率高。
3、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎片隨尿液排出。適用于小于2厘米的腎盂結(jié)石，無須住院但需多次治療。
4、開放手術(shù)通過腰部或腹部切口直接取出結(jié)石，僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者。創(chuàng)傷較大現(xiàn)已少用。
術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，限制高草酸食物，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
