健康知道
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免高草酸食物、定期復(fù)查。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、遺傳因素、藥物副作用等因素引起。
1、調(diào)整飲食減少高鈉、高動(dòng)物蛋白攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。避免過量食用菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，可適量增加柑橘類水果攝入。
2、控制飲水保持每日尿量2000毫升以上，均勻分配飲水時(shí)間。夜間排尿后建議補(bǔ)充200毫升溫水，避免尿液過度濃縮。
3、定期監(jiān)測每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
4、藥物管理枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，別嘌醇適用于尿酸結(jié)石，α受體阻滯劑幫助輸尿管排石。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，避免長期臥床。突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，警惕腎絞痛和尿路梗阻的發(fā)生。
多發(fā)性輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
