膀胱憩室伴其內(nèi)結(jié)石手術(shù)屬于中等風(fēng)險手術(shù),風(fēng)險程度主要與憩室位置、結(jié)石大小、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
1、手術(shù)風(fēng)險憩室位于膀胱三角區(qū)或頸部時操作難度較高,可能增加術(shù)中出血或周圍組織損傷風(fēng)險。
2、結(jié)石影響較大結(jié)石或嵌頓性結(jié)石需行憩室切開取石,可能延長手術(shù)時間并影響術(shù)后恢復(fù)。
3、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病患者,術(shù)后感染或并發(fā)癥發(fā)生概率相對升高。
4、術(shù)式選擇經(jīng)尿道憩室頸切開術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例但恢復(fù)期較長。
術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉,定期復(fù)查超聲評估憩室閉合情況。
打腎結(jié)石多數(shù)情況下不會對腎臟造成明顯傷害。腎結(jié)石治療方式主要有體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,可能引起短暫血尿或腰部不適,通常1-2天可自行緩解,需配合多飲水促進碎石排出。
2、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可能伴隨輕度胃腸不適。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急,與輸尿管黏膜損傷有關(guān),多數(shù)1周內(nèi)恢復(fù)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石需建立皮膚至腎臟的通道,存在出血或感染風(fēng)險,需嚴格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素。
治療后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況及腎功能變化。