健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物，同時可配合坦索羅辛等擴張輸尿管藥物。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合影像學(xué)定位重復(fù)進行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合中段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，適當(dāng)跳躍運動促進排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
打腎結(jié)石多數(shù)情況下不會對腎臟造成明顯傷害。腎結(jié)石治療方式主要有體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，可能引起短暫血尿或腰部不適，通常1-2天可自行緩解，需配合多飲水促進碎石排出。
2、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可能伴隨輕度胃腸不適。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡粉碎結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急，與輸尿管黏膜損傷有關(guān)，多數(shù)1周內(nèi)恢復(fù)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石需建立皮膚至腎臟的通道，存在出血或感染風(fēng)險，需嚴(yán)格無菌操作并預(yù)防性使用抗生素。
治療后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況及腎功能變化。
