腎結石和尿結石本質上是同一類疾病,尿結石是腎結石隨尿液排出過程中在泌尿系統(tǒng)其他部位形成的結石,兩者主要區(qū)別在于發(fā)生部位不同。
1. 發(fā)生部位腎結石位于腎臟內,尿結石可存在于輸尿管、膀胱或尿道等泌尿系統(tǒng)其他部位。
2. 癥狀表現(xiàn)腎結石早期可能無癥狀,尿結石多伴隨明顯排尿異常,如尿頻尿急或排尿中斷。
3. 診斷方法兩者均需影像學檢查,但尿結石更易通過尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞和結晶。
4. 治療差異腎結石小于6毫米可藥物排石,尿結石常需根據(jù)梗阻位置選擇輸尿管鏡或膀胱碎石。
保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲有助于預防結石復發(fā)。
左輸尿管結石并左腎輕度積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該病癥通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于促進小結石排出,減少尿液濃縮。生理性因素引起的結石早期可通過調整生活方式改善。
2、藥物排石:遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,可能與尿酸鹽代謝異常有關,常伴有腰腹絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過體外沖擊波將結石粉碎。該治療可能與梗阻性尿路疾病相關,通常表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石:對于較大結石或合并嚴重積水者可采用輸尿管鏡手術。病理性因素如先天性輸尿管狹窄可能導致積水,需手術解除梗阻。
建議限制高草酸飲食,適當增加檸檬類水果攝入,定期復查超聲監(jiān)測積水情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。