健康知道
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、復(fù)方金錢草顆粒、腎石通顆粒等中成藥沖劑輔助治療，具體用藥需結(jié)合結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度評估。
1、排石顆粒適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎結(jié)石，含車前子、瞿麥等成分，有助于促進(jìn)輸尿管蠕動?？赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、尿石通丸針對直徑小于8毫米的結(jié)石，含廣金錢草、海金沙等，具有利尿通淋作用。服藥期間需配合每日飲水2000毫升以上。
3、復(fù)方金錢草顆粒適用于草酸鈣結(jié)石輔助治療，含金錢草、石韋等清熱利濕藥材。需注意與枸櫞酸鉀等西藥間隔兩小時服用。
4、腎石通顆粒含丹參、雞內(nèi)金等成分，對小結(jié)石排出效果較好。孕婦及陰虛火旺體質(zhì)者禁用，用藥期間需監(jiān)測尿液酸堿度。
沖劑治療需配合影像學(xué)復(fù)查，直徑超過6毫米的結(jié)石或合并腎積水時建議體外碎石或手術(shù)治療，日常應(yīng)控制高草酸飲食并保持充足飲水。
體外碎石術(shù)不適用于合并嚴(yán)重凝血功能障礙、尿路感染未控制、妊娠期、結(jié)石遠(yuǎn)端存在器質(zhì)性梗阻等情況。
1、凝血障礙血小板減少或服用抗凝藥物者碎石可能導(dǎo)致難以控制的出血，需先糾正凝血功能。
2、活動感染急性腎盂腎炎或發(fā)熱期碎石可能引發(fā)膿毒血癥，需先進(jìn)行抗生素治療控制感染。
3、妊娠狀態(tài)沖擊波可能影響胎兒發(fā)育，妊娠期女性應(yīng)選擇輸尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻結(jié)石遠(yuǎn)端存在尿道狹窄或前列腺增生等梗阻時，碎石后碎片無法排出，需優(yōu)先解除梗阻。
存在心血管疾病、過度肥胖或骨骼畸形者需評估個體風(fēng)險，術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入并監(jiān)測尿量變化。
