健康知道
結(jié)石可通過增加飲水量、適度運動、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式促進排出。結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)及遺傳因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進小結(jié)石隨尿液自然排出。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水。
2、適度運動跳躍、爬樓梯等重力性運動有助于輸尿管蠕動，加速下尿路結(jié)石的移動。但腎結(jié)石患者應(yīng)避免劇烈運動以防嵌頓。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石過程中的絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)能將大結(jié)石分解為易排出的小顆粒。該治療需評估結(jié)石位置及腎功能狀態(tài)。
日常應(yīng)限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險，主要風險包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導致尿液回流，引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染時可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療，可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，嚴重時需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激可導致腎實質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能，必要時行血液凈化治療，常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛：結(jié)石移動時引發(fā)劇烈疼痛。可應(yīng)用解痙止痛藥物如哌替啶、布洛芬，同時增加飲水量促進結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。
