尿結(jié)石疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至1-2天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、個(gè)人耐受度、是否及時(shí)干預(yù)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可在48小時(shí)內(nèi)自行排出,疼痛隨之緩解;較大結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)才能終止疼痛。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石疼痛時(shí)間較短,下段結(jié)石因易引發(fā)痙攣性絞痛,疼痛可持續(xù)更久。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者可能感知更強(qiáng)烈,部分患者伴隨惡心嘔吐等癥狀會(huì)延長(zhǎng)不適感。
4、處理時(shí)機(jī)早期使用解痙藥物或體外碎石可縮短病程,未及時(shí)治療者疼痛可能反復(fù)發(fā)作。
急性發(fā)作期間建議增加飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若疼痛超過24小時(shí)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi),主要用于引流尿液或輔助碎石排出,具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂,另一端插入膀胱,適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻,留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂,用于嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)的緊急引流,需定期沖洗維護(hù),避免導(dǎo)管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細(xì)導(dǎo)管,常用于體外沖擊波碎石前的定位,術(shù)后短期內(nèi)即可拔除,創(chuàng)傷較小。
4、特殊導(dǎo)管如球囊擴(kuò)張導(dǎo)管用于合并輸尿管狹窄時(shí),金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況,需個(gè)體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管位置,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。