健康知道
3毫米腎結石通常無須體外碎石治療。腎結石處理方式主要有自然排出、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出：3毫米結石體積較小，多數(shù)可通過大量飲水及適度運動自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，須在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于5毫米以上結石，3毫米結石因體積小難以定位且易造成組織損傷，通常不推薦。
4、輸尿管鏡取石：對于合并尿路梗阻或感染的極少數(shù)情況，可能需采用輸尿管鏡鈥激光碎石，但3毫米結石極少需要侵入性治療。
保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)。
腎結石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi)，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據(jù)結石大小、梗阻部位及手術方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術后預防梗阻，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴重腎積水或感染時的緊急引流，需定期沖洗維護，避免導管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細導管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術后短期內(nèi)即可拔除，創(chuàng)傷較小。
4、特殊導管如球囊擴張導管用于合并輸尿管狹窄時，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查影像學確認導管位置，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重血尿應及時就醫(yī)。
