腎結石可通過調整飲食、增加飲水量、藥物治療及手術治療等方式預防與治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常及尿路感染等原因引起。
1、調整飲食減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白,增加柑橘類水果有助于降低結石風險。日??蛇m量食用低脂乳制品補充鈣質。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議均勻分配飲水量,睡前適量飲水保持夜間尿量。
3、藥物治療尿酸結石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液,感染性結石需配合抗生素。腎絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等緩解癥狀。
4、手術治療較大結石或梗阻嚴重者需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。經(jīng)皮腎鏡碎石適用于復雜腎盂結石,術后需監(jiān)測感染跡象。
定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運動促進小結石排出,出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀及時就醫(yī)。
腎結石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結石移動路徑有關,涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運動促進排石。
2、側腹絞痛結石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結石導致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風險。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。