腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1. 增加飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2. 飲食調(diào)整減少高草酸食物如菠菜堅(jiān)果攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白??蛇m量增加柑橘類水果及低脂乳制品,有助于抑制結(jié)石形成。
3. 藥物干預(yù)枸櫞酸鉀可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
4. 碎石治療直徑超過6毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù),復(fù)雜結(jié)石可能需輸尿管鏡取石。術(shù)后需配合藥物排石及定期復(fù)查。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。長期預(yù)防需保持規(guī)律作息并每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。