健康知道
直徑0.5厘米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可通過(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者腎功能等因素評(píng)估。
1、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合碎石，下段輸尿管結(jié)石可能因遮擋導(dǎo)致碎石效果不佳。
2、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石易被粉碎，草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需多次碎石。
3、腎功能：需評(píng)估患側(cè)腎臟功能，腎功能嚴(yán)重受損者可能需優(yōu)先考慮輸尿管鏡取石。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：合并尿路感染、出血傾向或孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎選擇碎石治療。
建議完善泌尿系CT平掃和尿常規(guī)檢查，由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
