腎結石溶石排石常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、尿石通丸等,具體用藥需根據(jù)結石成分及病情在醫(yī)生指導下選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過堿化尿液溶解結石,需定期監(jiān)測尿液pH值調整劑量。
2、腎石通顆粒中成藥含金錢草、海金沙等成分,具有清熱利濕、通淋排石作用,適用于直徑小于6毫米的腎結石輔助排出。
3、尿石通丸含廣金錢草、車前草等中藥成分,能促進輸尿管蠕動幫助小結石排出,適用于結石伴有尿路刺激癥狀者。
4、α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,增加結石排出概率,適用于輸尿管下段結石的輔助排石治療。
建議結石患者每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石變化,疼痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結石移動路徑有關,涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運動促進排石。
2、側腹絞痛結石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結石導致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風險。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。