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微創(chuàng)碎石手術(shù)主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等方式進(jìn)行，具體方式根據(jù)結(jié)石位置和大小決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波從體外聚焦擊碎結(jié)石，適用于腎盂或輸尿管上段結(jié)石，碎石后需多飲水促進(jìn)排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道插入纖細(xì)輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合輸尿管中下段結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立微小通道置入腎鏡，配合超聲或激光碎石，適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
4、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取石，多用于特殊位置的巨大結(jié)石或合并解剖異常者。
術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
