健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后20天仍有紅色惡露可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性治療。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為紅色惡露量多?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
2、胎盤胎膜殘留分娩時(shí)胎盤胎膜未完全排出，殘留在宮腔內(nèi)影響子宮收縮，導(dǎo)致持續(xù)出血。需進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留組織。
3、感染產(chǎn)褥感染可能導(dǎo)致惡露異常，常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等治療。
4、凝血功能障礙某些血液疾病或產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的凝血功能異常，可能引起惡露不止。需進(jìn)行凝血功能檢查，必要時(shí)輸血或使用凝血藥物。
產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，觀察惡露量及性狀變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
女性兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、物理康復(fù)、婦科干預(yù)等方式緩解。
1、泌尿系統(tǒng)感染可能與飲水不足、會(huì)陰衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，同時(shí)增加每日飲水量。
2、腎結(jié)石可能與高草酸飲食、代謝異常有關(guān)，常出現(xiàn)絞痛伴血尿。建議使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉慢性損傷，疼痛隨活動(dòng)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿、核心肌群鍛煉等物理方法改善，避免提重物。
4、婦科疾病盆腔炎或卵巢囊腫可能放射至腎區(qū)，多伴有下腹墜脹。需完善婦科檢查，根據(jù)結(jié)果使用甲硝唑、桂枝茯苓膠囊等藥物或手術(shù)治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量食用冬瓜、薏米等利尿食物，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血尿需立即就診泌尿外科。
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