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結(jié)石引起腎絞疼怎么辦

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結(jié)石引起腎絞疼怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石引起的腎絞痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。腎絞痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。建議家長督促兒童分次飲用溫水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致嘔吐。

2、藥物止痛

劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物。家長需注意觀察兒童用藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管張力。家長需幫助幼兒保持正確體位,避免劇烈翻身加重疼痛。

4、體外碎石

對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石成分、腎功能等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、排尿困難等癥狀。

發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制菠菜、巧克力等食物攝入,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱須立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石有什么好方法治療

腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。

4、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。

日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

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