健康知道
下盞腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿液酸堿度異常、尿路梗阻等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和腌制食品會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，適量食用豆制品替代部分肉類。
3、尿液酸堿度異常持續(xù)性酸性尿易形成尿酸結(jié)石，堿性尿易生成磷酸鈣結(jié)石。枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片等藥物可調(diào)節(jié)尿液pH值。
4、尿路梗阻可能與腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、排尿中斷等癥狀。需解除梗阻因素，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制菠菜、竹筍等高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時(shí)首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需立即掛急診科，急診可快速進(jìn)行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評(píng)估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者，腎內(nèi)科可評(píng)估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細(xì)分泌尿外科時(shí)，普通外科可處理簡(jiǎn)單腎結(jié)石病例，但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至專科。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
