輸尿管結(jié)石的形成可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿液成分異常、尿路梗阻等原因引起。
1、水分不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶析出形成結(jié)石。建議每日保持2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、飲食因素長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉攝入量低于5克,適當減少紅肉攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路梗阻前列腺增生、輸尿管狹窄等因素導致尿液滯留,易形成磷酸鎂銨結(jié)石。通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。需解除梗阻病因,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
保持適度運動有助于小結(jié)石排出,避免長期憋尿,結(jié)石成分分析可指導針對性預防。
腎結(jié)石在家可通過大量飲水、調(diào)整飲食、適度運動、藥物輔助等方式緩解癥狀,但直徑超過5毫米或伴隨感染時需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出??蛇x用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用幫助結(jié)石移動。但劇烈疼痛時應停止活動并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,坦索羅辛擴張輸尿管,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時提示可能合并感染或梗阻,須急診處理。日常應保持規(guī)律作息,每年復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。