腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可能放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛伴惡心嘔吐。
1. 腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時多表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或鈍痛,活動后可能加重,建議通過熱敷緩解癥狀。
2. 側(cè)腹絞痛結(jié)石移動至輸尿管上段可引發(fā)陣發(fā)性側(cè)腹部刀割樣疼痛,常伴有冷汗,需及時就醫(yī)進(jìn)行解痙治療。
3. 下腹墜痛結(jié)石下降至輸尿管下端時疼痛向同側(cè)下腹放射,可能合并尿頻尿急,可通過跳躍運(yùn)動輔助排石。
4. 會陰放射痛膀胱壁段結(jié)石可能引起會陰部放射性疼痛,伴隨排尿中斷,需進(jìn)行超聲定位后采取體外碎石。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈腰痛時應(yīng)立即就診泌尿外科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿。