腎結石若不及時排出可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)梗阻、反復感染、腎功能損傷及尿源性膿毒癥等后果。
1. 泌尿系統(tǒng)梗阻結石卡在輸尿管或腎盂會導致尿液排出受阻,引發(fā)腎積水。急性梗阻表現(xiàn)為劇烈腰痛或腹痛,慢性梗阻可能無癥狀但會逐漸損害腎功能。
2. 反復尿路感染結石表面易滋生細菌,導致反復發(fā)作的腎盂腎炎或膀胱炎,伴隨發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。長期感染可能加速結石增大并形成感染性結石。
3. 腎功能損傷持續(xù)梗阻超過6周可能造成不可逆的腎實質萎縮,腎小球濾過率下降。雙側結石梗阻可能導致尿毒癥,需透析治療。
4. 尿源性膿毒癥感染性結石可能引發(fā)敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身中毒癥狀,屬于泌尿外科急危重癥,需緊急手術和抗感染治療。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應立即就醫(yī)。
腎結石在家可通過大量飲水、調(diào)整飲食、適度運動、藥物輔助等方式緩解癥狀,但直徑超過5毫米或伴隨感染時需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結石排出??蛇x用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入。適量補充柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結石形成。
3、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用幫助結石移動。但劇烈疼痛時應停止活動并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,坦索羅辛擴張輸尿管,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時提示可能合并感染或梗阻,須急診處理。日常應保持規(guī)律作息,每年復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。