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寶寶五六天沒拉大便是怎么回事

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寶寶五六天沒拉大便是怎么回事

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劉晗
劉晗 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶五六天沒大便可能由飲食結構單一、水分攝入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、益生菌補充、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食結構單一

母乳或配方奶中膳食纖維不足可能導致便秘,建議家長增加輔食中南瓜泥、西梅汁等富含膳食纖維的食物。

2、水分攝入不足

液體攝入量不足會使大便干硬,家長需在兩餐間適量喂溫水,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、排便反射未建立有關,表現(xiàn)為腹脹、哭鬧。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液、開塞露等。

4、先天性巨結腸

由腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致,常伴嘔吐、腹部膨隆。需就醫(yī)進行肛門直腸測壓等檢查,嚴重者需手術治療。

家長可每日順時針按摩寶寶腹部促進腸蠕動,若伴隨嘔吐、血便等情況需立即就醫(yī)。

其它精選問題

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寶寶滿月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關,可通過藍光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術治療等方式干預。

1、母乳性黃疸:

母乳中成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長暫停母乳3天觀察黃疸變化,同時每日監(jiān)測膽紅素值,必要時遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染可能導致黃疸消退延遲,常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長需及時就醫(yī)進行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、膽道閉鎖:

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,糞便呈陶土色且黃疸進行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診,葛西手術是首選治療方案,術后需長期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。

4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細胞穩(wěn)定性,誘發(fā)溶血性黃疸。家長需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進膽紅素代謝,嚴重時需輸血治療。

家長應每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽時注意避開眼睛且不超過15分鐘,避免著涼。

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