吃頭孢類藥物后飲酒可能出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),典型癥狀包括面部潮紅、頭痛、心悸、惡心嘔吐等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難甚至休克。
1、面部潮紅頭孢類藥物抑制乙醛脫氫酶,飲酒后乙醛蓄積導(dǎo)致血管擴(kuò)張。需立即停酒并就醫(yī),可用地塞米松緩解癥狀。
2、心悸胸悶乙醛刺激交感神經(jīng)引發(fā)心動(dòng)過(guò)速,可能伴隨血壓下降。建議吸氧并監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射納洛酮。
3、胃腸道反應(yīng)嘔吐腹瀉常見(jiàn)于飲酒后2小時(shí)內(nèi),與乙醛刺激胃腸黏膜有關(guān)??煞妹擅撌⒈Wo(hù)胃腸,同時(shí)補(bǔ)液防脫水。
4、意識(shí)障礙嚴(yán)重中毒可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷,與乙醛透過(guò)血腦屏障有關(guān)。必須急診處理,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
服用頭孢期間及停藥后7天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒,出現(xiàn)不適立即就醫(yī)。日常注意檢查藥物說(shuō)明書(shū)禁忌項(xiàng),避免含酒精食品。
寶寶滿月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān),可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、母乳性黃疸:母乳中成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化,同時(shí)每日監(jiān)測(cè)膽紅素值,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
2、感染因素:新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸消退延遲,常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
3、膽道閉鎖:膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,糞便呈陶土色且黃疸進(jìn)行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診,葛西手術(shù)是首選治療方案,術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性,誘發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽(yáng)時(shí)注意避開(kāi)眼睛且不超過(guò)15分鐘,避免著涼。