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寶寶拉綠色泡沫便便是怎么回事

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問(wèn)題描述:
寶寶拉綠色泡沫便便是怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶拉綠色泡沫便便可能由飲食因素、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、更換奶粉等方式緩解。

1、飲食因素:

母乳或配方奶中鐵含量過(guò)高或母親食用綠色蔬菜較多可能導(dǎo)致便便顏色改變。建議家長(zhǎng)調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)或選擇低鐵配方奶粉,觀察寶寶排便情況。

2、消化不良:

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善容易導(dǎo)致食物消化不完全。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)量和間隔時(shí)間,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

3、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引起綠色泡沫便,常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。

4、乳糖不耐受:

寶寶腸道乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。家長(zhǎng)可嘗試換用無(wú)乳糖配方奶粉,醫(yī)生可能建議使用乳糖酶制劑幫助分解乳糖。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若伴隨哭鬧不安、發(fā)熱或便血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒和手部清潔。

其它精選問(wèn)題

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寶寶滿月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān),可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、母乳性黃疸:

母乳中成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化,同時(shí)每日監(jiān)測(cè)膽紅素值,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸消退延遲,常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、膽道閉鎖:

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,糞便呈陶土色且黃疸進(jìn)行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診,葛西手術(shù)是首選治療方案,術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。

4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性,誘發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽(yáng)時(shí)注意避開(kāi)眼睛且不超過(guò)15分鐘,避免著涼。

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