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蓖麻子中毒主要由誤食蓖麻子、加工不當(dāng)、兒童誤服、職業(yè)接觸等原因引起，可通過(guò)洗胃、藥物解毒、對(duì)癥治療、醫(yī)療監(jiān)護(hù)等方式處理。
1、誤食蓖麻子：蓖麻子外觀類似堅(jiān)果，易被誤食。中毒后需立即催吐并就醫(yī)，臨床常用活性炭吸附毒素，配合阿托品、地塞米松等藥物緩解癥狀。
2、加工不當(dāng)：家庭自制蓖麻油時(shí)高溫破壞毒素不徹底。中毒表現(xiàn)為嘔吐腹瀉，需靜脈補(bǔ)液并使用蓖麻毒蛋白抗血清，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
3、兒童誤服：家長(zhǎng)需將蓖麻子放置在兒童無(wú)法觸及處?；純褐卸竞髴?yīng)立即送醫(yī)，醫(yī)生可能使用多巴胺維持血壓，配合洛貝林等呼吸興奮劑。
4、職業(yè)接觸：榨油廠工人可能通過(guò)呼吸道或皮膚接觸毒素。作業(yè)時(shí)須穿戴防護(hù)裝備，出現(xiàn)中毒癥狀需脫離環(huán)境并使用解毒劑二巰丙磺酸鈉。
避免接觸蓖麻植株果實(shí)，出現(xiàn)惡心嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間保持臥床休息并密切監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
苯丙酮尿癥偏高通常由遺傳代謝缺陷、苯丙氨酸羥化酶缺乏、飲食攝入過(guò)量、肝臟代謝異常等原因引起，可通過(guò)飲食控制、藥物治療、酶替代治療、基因治療等方式干預(yù)。
1、遺傳代謝缺陷苯丙酮尿癥屬于常染色體隱性遺傳病，因基因突變導(dǎo)致苯丙氨酸代謝障礙。建議通過(guò)新生兒篩查確診后立即啟動(dòng)低苯丙氨酸飲食治療，避免神經(jīng)損傷。
2、酶活性缺乏苯丙氨酸羥化酶功能不足致使苯丙氨酸堆積。需長(zhǎng)期服用特殊配方奶粉，配合血苯丙氨酸濃度監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用沙丙蝶呤等藥物輔助治療。
3、飲食因素高蛋白飲食會(huì)加重苯丙氨酸蓄積。患者需嚴(yán)格限制天然蛋白質(zhì)攝入，采用特制米面等主食，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑維持營(yíng)養(yǎng)平衡。
4、肝臟代謝異常肝功能異常可能影響苯丙氨酸分解。需定期評(píng)估肝腎功能，針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)可考慮肝移植手術(shù)改善代謝能力。
患者需終身堅(jiān)持低苯丙氨酸飲食，定期監(jiān)測(cè)血氨基酸水平，嬰幼兒期家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算食物中苯丙氨酸含量，成年后仍需避免高蛋白食物攝入。
