排結石的方法有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,促進小結石隨尿液排出,適用于直徑小于5毫米的腎結石或輸尿管結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。
3、體外沖擊波碎石通過高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需配合體位排石和藥物輔助。
4、手術取石經(jīng)皮腎鏡取石術處理大于2厘米的腎結石,輸尿管鏡鈥激光碎石適用于中下段輸尿管嵌頓性結石。
建議根據(jù)結石成分調整飲食,草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結石患者應減少動物內臟攝入。
判斷結石成分主要通過實驗室檢測和影像學檢查,常用方法有結石成分分析、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查等。
1、結石成分分析通過紅外光譜或X射線衍射對排出的結石進行成分檢測,可明確結石類型如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。
2、尿液檢查24小時尿液成分分析可評估尿液中鈣、草酸、尿酸等物質的排泄量,輔助判斷結石形成原因。
3、血液檢查檢測血鈣、血尿酸等指標,有助于鑒別甲狀旁腺功能亢進、痛風等代謝性疾病導致的結石。
4、影像學檢查CT掃描能顯示結石密度差異,X線平片可區(qū)分含鈣結石與非鈣結石,超聲檢查可評估結石位置和大小。
建議結石患者在醫(yī)生指導下完善相關檢查,明確結石成分后制定針對性預防方案,同時注意多飲水、調整飲食結構。