健康知道
輸尿管結石引發(fā)的持續(xù)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及手術治療緩解，通常由結石嵌頓、尿路感染、代謝異?；蚪馄式Y構異常引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如曲馬多用于劇痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管松弛。需在醫(yī)生指導下使用。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進結石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品，以防脫水加重癥狀。
3、體位調(diào)整膝胸臥位或健側臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫。適當跳躍運動可能輔助下段結石移動，但需避免劇烈活動。
4、手術治療體外沖擊波碎石適用于小于2厘米的結石，輸尿管鏡取石適合中下段梗阻。兩者均需評估腎功能及結石位置后實施。
疼痛持續(xù)超過12小時或伴發(fā)熱血尿時需急診處理，術后建議低草酸飲食并定期復查泌尿系超聲。
判斷結石成分主要通過實驗室檢測和影像學檢查，常用方法有結石成分分析、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查等。
1、結石成分分析通過紅外光譜或X射線衍射對排出的結石進行成分檢測，可明確結石類型如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。
2、尿液檢查24小時尿液成分分析可評估尿液中鈣、草酸、尿酸等物質的排泄量，輔助判斷結石形成原因。
3、血液檢查檢測血鈣、血尿酸等指標，有助于鑒別甲狀旁腺功能亢進、痛風等代謝性疾病導致的結石。
4、影像學檢查CT掃描能顯示結石密度差異，X線平片可區(qū)分含鈣結石與非鈣結石，超聲檢查可評估結石位置和大小。
建議結石患者在醫(yī)生指導下完善相關檢查，明確結石成分后制定針對性預防方案，同時注意多飲水、調(diào)整飲食結構。
