健康知道
腎結(jié)石在腎里可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與輸尿管狹窄、尿液酸堿度異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可能與尿路感染、胱氨酸尿癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：適用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需住院治療并預(yù)防出血和感染等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
判斷結(jié)石成分主要通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查，常用方法有結(jié)石成分分析、尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等。
1、結(jié)石成分分析通過紅外光譜或X射線衍射對(duì)排出的結(jié)石進(jìn)行成分檢測(cè)，可明確結(jié)石類型如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。
2、尿液檢查24小時(shí)尿液成分分析可評(píng)估尿液中鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)的排泄量，輔助判斷結(jié)石形成原因。
3、血液檢查檢測(cè)血鈣、血尿酸等指標(biāo)，有助于鑒別甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝性疾病導(dǎo)致的結(jié)石。
4、影像學(xué)檢查CT掃描能顯示結(jié)石密度差異，X線平片可區(qū)分含鈣結(jié)石與非鈣結(jié)石，超聲檢查可評(píng)估結(jié)石位置和大小。
建議結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石成分后制定針對(duì)性預(yù)防方案，同時(shí)注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
