健康知道
| 1人回答 | 55次閱讀
體外碎石通常可在泌尿外科或具備碎石設(shè)備的綜合醫(yī)院進(jìn)行，選擇時(shí)需考慮醫(yī)院資質(zhì)、設(shè)備先進(jìn)性、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素。
1、泌尿外科多數(shù)三甲醫(yī)院泌尿外科配備體外沖擊波碎石機(jī)，可處理腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等常見(jiàn)病例，建議優(yōu)先選擇年手術(shù)量較大的科室。
2、結(jié)石病專科部分?？漆t(yī)院設(shè)有結(jié)石病診療中心，擁有多種碎石設(shè)備組合，對(duì)復(fù)雜結(jié)石處理更具經(jīng)驗(yàn)，適合多發(fā)結(jié)石或特殊體質(zhì)患者。
3、急診科突發(fā)腎絞痛伴梗阻時(shí)，具備急診碎石能力的醫(yī)院可快速緩解癥狀，但后續(xù)仍需轉(zhuǎn)泌尿外科評(píng)估是否需補(bǔ)充治療。
4、基層醫(yī)院部分二級(jí)醫(yī)院已開(kāi)展體外碎石，適合直徑較小、位置簡(jiǎn)單的結(jié)石，但復(fù)雜病例建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。
碎石前需完善泌尿系CT等檢查，術(shù)后應(yīng)多飲水并定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防石街形成。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿。
