健康知道
腎結(jié)石患者通常需進行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析，具體檢查項目需根據(jù)病情由醫(yī)生評估決定。
1、尿液檢查尿常規(guī)可檢測紅細胞、白細胞及結(jié)晶，24小時尿生化分析有助于評估結(jié)石形成風(fēng)險因素，如鈣、尿酸等代謝異常。
2、血液檢查血生化檢查包括血鈣、血磷、尿酸及腎功能指標(biāo)，可排查甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性結(jié)石。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可評估泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能。
4、結(jié)石成分分析排出或取出的結(jié)石需進行紅外光譜分析，明確成分為草酸鈣、磷酸鈣或尿酸等，對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義。
確診腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況，必要時需進行體外沖擊波碎石等治療。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進行跳躍運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
