健康知道
腎結(jié)石排出后仍可能因殘余炎癥或輸尿管痙攣出現(xiàn)疼痛，疼痛程度與結(jié)石殘留、黏膜損傷程度有關(guān)。
1、殘余結(jié)石刺激小結(jié)石碎片移動時可能劃傷輸尿管黏膜，引起陣發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣。
2、繼發(fā)感染結(jié)石摩擦可能導(dǎo)致尿路感染，出現(xiàn)持續(xù)隱痛伴尿頻發(fā)熱，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
3、輸尿管水腫結(jié)石通過后局部組織水腫可能壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為鈍痛，建議多飲水并短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、地奧司明片減輕炎癥。
4、肌肉痙攣排石過程中平滑肌過度收縮可能遺留痙攣性疼痛，熱敷腰部后使用鹽酸屈他維林片、間苯三酚注射液、硫酸鎂注射液可幫助緩解。
建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時復(fù)查泌尿系超聲。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進排尿，避免長期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
