健康知道
尿結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部及會(huì)陰部，可能放射至大腿內(nèi)側(cè)或外生殖器區(qū)域。疼痛性質(zhì)多為劇烈絞痛，常伴隨排尿異常。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段時(shí)，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性脹痛，可能因體位改變加重。建議熱敷緩解，醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、側(cè)腹絞痛輸尿管中段結(jié)石易引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，向同側(cè)下腹放射。需急診解除痙攣，常用藥物包括間苯三酚注射液、哌替啶注射液及黃體酮注射液。
3、下腹墜痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管末端時(shí)，疼痛集中于恥骨上區(qū)并伴尿頻尿急?？蓢L試跳躍排石，醫(yī)生可能使用坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓或琥珀酸索利那新片。
4、會(huì)陰放射痛膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部尖銳刺痛，男性可放射至龜頭。需膀胱鏡取石，緩解疼痛可用布洛芬膠囊、鹽酸曲馬多片或硫酸阿托品注射液。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制菠菜豆腐等高草酸食物，突發(fā)劇痛需立即急診處理。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免長(zhǎng)期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
