健康知道
膀胱結石可能引起間歇性腰疼，但疼痛通常與結石活動、尿路梗阻或感染有關，并非持續(xù)存在。癥狀表現(xiàn)主要有排尿疼痛、血尿、下腹墜脹、腰部鈍痛等。
1、結石活動結石移動刺激膀胱黏膜或輸尿管時引發(fā)陣發(fā)性腰疼，可通過多飲水促進排石，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、尿路梗阻結石阻塞尿道可能導致腎積水，表現(xiàn)為持續(xù)性腰部脹痛。需通過體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術解除梗阻，可配合使用山莨菪堿、黃體酮、吲哚美辛等藥物鎮(zhèn)痛。
3、合并感染繼發(fā)尿路感染時會出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱，可能與大腸埃希菌、變形桿菌感染有關。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、結石體積較大結石長期壓迫膀胱壁可能導致慢性腰骶部隱痛，通常需手術干預。經尿道膀胱結石鈥激光碎石術或開放取石術是常用治療方式。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
膀胱結石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
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