健康知道
結(jié)石可能由代謝異常、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。
1、代謝異常尿酸或鈣鹽代謝紊亂會導致結(jié)晶沉積，表現(xiàn)為排尿疼痛、腰腹部絞痛。需限制高嘌呤食物，藥物可選枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉。
2、飲食因素長期高鹽高蛋白飲食或飲水不足易形成結(jié)石，伴隨尿頻尿急。建議每日飲水超過2000毫升，藥物可用腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊。
3、泌尿系統(tǒng)感染細菌感染導致尿液酸堿失衡誘發(fā)結(jié)石，可能出現(xiàn)發(fā)熱血尿。需控制感染，藥物選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳病會顯著增加結(jié)石風險。需定期監(jiān)測尿液成分，藥物推薦青霉胺、硫普羅寧、乙酰半胱氨酸。
保持低鈉低脂飲食，避免久坐和憋尿，結(jié)石患者應每半年復查泌尿系統(tǒng)超聲。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
