健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。藥物需排除胃腸道出血及青光眼禁忌。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱療能擴張血管減輕痙攣，但皮膚感覺異常者需防止燙傷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力，避免劇烈運動加重結(jié)石摩擦?？蓢L試踮腳輕跳促進結(jié)石位移。
4、就醫(yī)治療持續(xù)劇痛伴血尿發(fā)熱需急診處理，可能與腎積水或尿膿毒癥有關(guān)。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石適用于超過6毫米的結(jié)石。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤飲食，疼痛緩解后需復(fù)查超聲明確結(jié)石清除情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運動幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
