腎結(jié)石0.6厘米屬于中等大小,多數(shù)情況下可通過保守治療排出,無須立即手術干預。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升有助于促進結(jié)石移動排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于0.5-2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合體位引流幫助碎石排出。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管軟鏡適用于下段結(jié)石,經(jīng)尿道逆行取石創(chuàng)傷小,術后需留置雙J管2-4周。
建議保持低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜竹筍,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動,運動強度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應暫停運動并及時就醫(yī),定期復查超聲觀察結(jié)石位置變化。