宮頸糜爛可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多、外陰瘙癢、下腹墜脹等癥狀,多數(shù)屬于生理性改變,少數(shù)與慢性宮頸炎或HPV感染有關(guān)。
1、接觸性出血同房或婦科檢查后少量出血,可能與宮頸柱狀上皮外移有關(guān)。生理性糜爛無須治療,病理性出血需排查宮頸炎,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、抗宮炎片等藥物。
2、分泌物增多白帶呈淡黃色或膿性,伴異味時(shí)需警惕宮頸炎。日常保持外陰清潔,合并感染時(shí)可用苦參凝膠、消糜栓、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。
3、外陰瘙癢分泌物刺激導(dǎo)致外陰不適,需排除霉菌性陰道炎等合并癥。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓,必要時(shí)使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、紅核婦潔洗液。
4、下腹墜脹盆腔充血或合并盆腔炎時(shí)可能出現(xiàn),需超聲檢查鑒別。熱敷可緩解輕度不適,急性炎癥需用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,避免過度陰道沖洗,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)不適需及時(shí)婦科就診。
卵巢癌晚期患者出現(xiàn)食欲不振和嘔吐可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、心理支持和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解,通常與腫瘤壓迫、化療副作用、電解質(zhì)紊亂和胃腸功能衰竭等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,少量多餐避免油膩。家屬可將食物打成糊狀,用吸管輔助進(jìn)食。
2、藥物干預(yù)醫(yī)生可能開具昂丹司瓊止吐,醋酸甲地孕酮改善食欲,必要時(shí)使用鹽酸羥考酮鎮(zhèn)痛。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、心理支持患者因疾病痛苦易產(chǎn)生厭食情緒,家屬需保持陪伴,通過音樂療法等方式轉(zhuǎn)移注意力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)液維持基礎(chǔ)代謝。
建議記錄每日進(jìn)食量和嘔吐頻率,定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔血需立即就醫(yī)處理腸梗阻等并發(fā)癥。