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輸尿管結石碎石是通過體外沖擊波或激光等方式將結石粉碎后排出體外的治療方式，適用于藥物保守治療無效的中小型結石，主要方法有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石、腹腔鏡取石。
1、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波從體外聚焦擊碎結石，適用于直徑小于20毫米的輸尿管上段結石，術后需配合排石藥物和大量飲水。
2、輸尿管鏡碎石通過尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結石，適合中下段輸尿管結石，可能伴隨輕度血尿等短期并發(fā)癥。
3、經皮腎鏡碎石在腰部建立通道直達腎臟，適用于合并腎積水的復雜輸尿管上段結石，需住院治療并監(jiān)測出血風險。
4、腹腔鏡取石針對嵌頓性大結石或解剖異常患者，通過微創(chuàng)手術直接取出結石，術后恢復期需預防感染。
碎石后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
結石導致排便困難可通過多飲水、藥物緩解、物理震動、手術治療等方式改善，通常與結石體積過大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出。家長需幫助孩子制定飲水計劃，避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過高頻聲波將結石分解為小顆粒。家長需注意術后孩子可能出現血尿癥狀。
4、手術治療經皮腎鏡取石術或輸尿管鏡手術適用于頑固性結石，可能與胱氨酸代謝異?；蚣谞钆韵俟δ芸哼M有關，常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現排尿困難需立即就醫(yī)，術后保持低鹽低嘌呤飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
