尿結石可通過增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調整飲食結構限制鈉鹽和動物蛋白攝入,減少菠菜堅果等高草酸食物??蛇m量增加柑橘類水果和低脂乳制品,有助于堿化尿液。
3、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉顆??烧{節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑超過6毫米的結石,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。術后可能出現血尿或腰痛,需配合藥物排石治療。
尿結石患者應避免久坐憋尿,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,結石成分分析可指導針對性預防。
輸尿管內結石多數情況下可以自行排出,具體與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當運動促進排出。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現血尿、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。