健康知道
泌尿結(jié)石通常可以通過CT檢查明確診斷，CT檢查是診斷泌尿結(jié)石的主要方法之一，準(zhǔn)確率較高。
1、CT平掃CT平掃能夠清晰顯示大多數(shù)泌尿結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石，結(jié)石在CT圖像上表現(xiàn)為高密度影。
2、CT尿路造影CT尿路造影能夠更全面評估泌尿系統(tǒng)，不僅能顯示結(jié)石位置，還能觀察尿路梗阻程度和腎功能情況。
3、結(jié)石成分判斷通過CT值測量可以初步判斷結(jié)石成分，如尿酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等，為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
4、并發(fā)癥評估CT檢查還能發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起的并發(fā)癥，如腎積水、尿路感染等，有助于制定更全面的治療方案。
建議泌尿結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的影像學(xué)檢查，CT檢查前應(yīng)做好相關(guān)準(zhǔn)備，如適當(dāng)憋尿等，以獲得更準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
腎結(jié)石碎石后通常需要復(fù)查，復(fù)查時間根據(jù)碎石方式、結(jié)石殘留情況、有無并發(fā)癥等因素決定。
1. 復(fù)查評估體外沖擊波碎石后1-2周需復(fù)查腹部平片或超聲，確認(rèn)結(jié)石是否排凈；經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后3-5天需拔除腎造瘺管并復(fù)查腎功能。
2. 殘留處理若影像檢查顯示殘留結(jié)石直徑超過4毫米，可能需二次碎石或輸尿管鏡取石；小于4毫米的殘石可通過藥物排石治療。
3. 并發(fā)癥監(jiān)測出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀提示可能發(fā)生尿路感染或輸尿管狹窄，需立即返院進(jìn)行抗感染治療或輸尿管支架置入。
4. 預(yù)防復(fù)發(fā)建議每半年復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，通過調(diào)整飲水習(xí)慣、限制高草酸飲食、服用枸櫞酸鉀等措施降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后應(yīng)每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致殘留結(jié)石移位，出現(xiàn)排尿困難或腰痛加重時須及時急診就醫(yī)。
