尿道結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。尿道結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合小于5毫米的結石。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,通過超聲波定位粉碎結石。可能需要重復進行2-3次治療。
4、手術取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段結石,經(jīng)皮腎鏡碎石術處理復雜腎結石。術后需留置導管觀察排尿情況。
出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常應限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進結石排出。
輸尿管結石引起的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進小結石排出,減少尿液結晶沉積。可配合適量跳躍運動幫助結石移動。
2、藥物止痛急性疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。伴有感染時需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大腎盂結石。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制動物蛋白攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況。持續(xù)疼痛超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。