健康知道
腎結石碎石后需注意預防感染、調整飲食、監(jiān)測排尿及定期復查。主要措施包括多飲水、限制高草酸食物、觀察尿液性狀和遵醫(yī)囑隨訪。
1、預防感染碎石后可能因尿路黏膜損傷增加感染風險，需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素鈣預防，出現(xiàn)發(fā)熱或尿痛需及時就醫(yī)。
2、調整飲食每日飲水超過2000毫升，限制菠菜、堅果等高草酸食物，減少動物蛋白攝入，可適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液。
3、監(jiān)測排尿觀察尿液是否渾濁、帶血或排出碎石顆粒，記錄每日尿量，排尿困難或持續(xù)血尿超過3天需返院檢查。
4、定期復查術后1個月需進行泌尿系超聲或CT復查，評估碎石排出情況及是否殘留結石，根據結果決定后續(xù)治療方案。
恢復期避免劇烈運動以防殘石移動引發(fā)絞痛，出現(xiàn)突發(fā)腰痛、嘔吐等癥狀應立即就醫(yī)。
小的輸尿管結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結石嵌頓時間較長有關，常伴隨腎積水和反復感染。
結石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動幫助殘余碎石排出，定期復查泌尿系超聲。
