健康知道
腎結(jié)石5毫米通常屬于輕度問題，多數(shù)可通過保守治療排出。結(jié)石嚴(yán)重程度與大小、位置、是否引發(fā)梗阻等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小5毫米結(jié)石屬于中小型，約一半概率可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升，配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、梗阻風(fēng)險若結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰腹劇痛伴血尿。此時需就醫(yī)使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙止痛藥物。
3、感染概率滯留結(jié)石可能誘發(fā)泌尿系感染，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，必要時行體外沖擊波碎石。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防結(jié)石體質(zhì)患者易復(fù)發(fā)，建議限制草酸鈣飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱時應(yīng)及時就診，平時保持低鹽飲食并控制蛋白質(zhì)攝入量。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動并保持每日2000毫升飲水量。
