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胃癌放射治療好還是化療好？

腫瘤科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #胃癌 #化療

胃癌選擇放射治療還是化療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合判斷。放射治療更適合局部病灶控制，化療則對(duì)全身轉(zhuǎn)移更有效。兩種治療方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床常聯(lián)合使用以提高療效。

放射治療利用高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞，對(duì)早期胃癌或術(shù)后殘留病灶效果顯著。該治療能縮小腫瘤體積減輕梗阻癥狀，但可能引起放射性胃炎、骨髓抑制等副作用。化療通過藥物全身作用抑制癌細(xì)胞增殖，適用于中晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。常用方案含氟尿嘧啶類、鉑類等藥物組合，可延長生存期但伴隨惡心脫發(fā)等不良反應(yīng)。部分患者接受同步放化療可提升局部控制率，但毒性疊加需謹(jǐn)慎評(píng)估耐受性。

放射治療對(duì)鄰近器官存在輻射損傷風(fēng)險(xiǎn)，可能影響心肺功能且不適用于廣泛轉(zhuǎn)移病例?；熕幬锶狈Π邢蛐詴?huì)損傷正常細(xì)胞，長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。新型精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周圍組織損傷，而靶向藥物聯(lián)合化療能提高晚期患者生存質(zhì)量。治療前需完善影像學(xué)評(píng)估和基因檢測(cè)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論制定個(gè)體化方案。

胃癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白易消化飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案，心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持對(duì)提高治療耐受性同樣重要。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

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